血管内治療
血管内治療は、動脈や静脈の血管の中に直径2mm前後のカテーテルという細いチューブ状の治療器具を挿入して血管の中から病気を治療する方法です。カテーテルの挿入口は、主に太ももの付け根の血管や肘の内側の血管、手首の血管です。局所麻酔を行うのでほとんど痛みはありません。
血管内治療の利点は、「局所麻酔で行うことができるので、全身麻酔が難しい高齢者なども治療が可能」「患者の身体の負担が軽い」「入院の期間が比較的短い期間ですむ」などです。一方、欠点は、「病状によっては目的の血管までカテーテルが届かないため治療が不可能な場合もある」「治療が長時間にわたる場合、放射線被爆の問題から、副作用がある」「カテーテル治療中に脳梗塞や脳出血を起こすことがあり、生命が危険となる場合がある」「比較的新しい治療法なので長期的な成績が明らかでない」などです。
血管内治療法を病気別に紹介します。まず、くも膜下出血の原因である「脳動脈瘤」の場合、血管の中からこぶのところまで細い管を送り込み、こぶに特殊なコイルを詰めて破裂しないように処置します。心筋に栄養と酸素を運ぶ血管が閉塞する「心筋梗塞」の場合の血管内治療は、先の部分に風船や金属の筒を装着した特殊な細い管を血管の中に入れ、閉塞した血管を拡げる方法です。
「がん・腫瘍」の血管内治療法は、ガンに栄養を供給している血管の中にカテーテルを誘導し、抗ガン剤や血管を詰める物質を注入してガンを治療します。エコノミークラス症候群の原因である「静脈閉塞性疾患」の血管内治療は、血栓で閉塞した血管にカテーテルを入れ、閉塞したところを薬で溶かします。それから金属の筒（ステント）を入れて血管を拡げて治療します。
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血管内治療は
血管内治療は、血管の中（動脈や静脈）に太さ2mmくらいのカテーテルという細いチューブ状の管を入れて、メスを使わないで血管の中から治療する方法です。カテーテルの入口は、主に太ももの付け根の血管や肘の内側の血管、それに手首の血管が使われます。 ...
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さて、t-PAの静注は禁忌項目に該当する患者、ワーファリン使用中には当然使えません。t-PAの静注は血管内治療までの繋ぎと言いますか、CTで梗塞なし、出血なし、3時間以内で投与しながら血管内施設に搬送して改善すれば良いですが、改善しなければ6時間 ...
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